其臨床應用范圍廣泛，目前已成為現代臨床醫學中不可缺少的診斷方法。B型超聲是一門新興的學科，近年來發展很快，它已成為現代臨床醫學中不可缺少的診斷方法。b超可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像，由于圖像富于實體感，接近于解剖的真實結構，所以應用超聲可以早期明確診斷。

發展過程：

A超

最早把聲波轉為線性圖像的一種方法，用來測量距離，比如眼軸及顱內腫瘤大小的方法。

B超

超聲界的一大突破，將聲波轉換為圖像，也就是我們所說的B超。通過超聲探頭得到形態大小的二維圖像。經過一代又一代的進步，圖像質量得到了進一步提高。之后的一些改革都是在B超的基礎上進行的。

彩色B超

（color Doppler flow imaging，CDFI）

誕生于上世紀八十年代，彩超的誕生在B超的基礎上可以觀測到的圖像以紅藍兩色為主，面向探頭的呈現紅色，反之為藍色，這種技術能夠觀測到器官內部血液流動情況。并不是大眾認為的B超就是黑白的，彩超就是彩色電視機一樣。

三維B超

普通B超和彩色B超都是二維平面圖像，三維B超可以通過特殊的探頭把多個二維圖形后期重建為一個立體圖像，一般對二維感興趣的地方進行三維重建。

四維B超

四維超聲技術就是采用3維超聲圖像加上時間維度參數。說白了就是動態的3D技術，該技術能夠實時獲取三維圖像，超越了傳統超聲的限制。

總結

無論如何變換，超聲檢查依然是在B超的基礎上進行，之后對需要進一步檢查的部位進行CDFI、3D、4D的重建。

B超機的概念

B型超聲檢查，俗稱“B超”，是患者在就診時經常接觸到的醫療檢查項目。在臨床上，它被廣泛應用于心內科、消化內科、泌尿科和婦產科疾病的診斷。

B超機的工作原理

B型超聲儀的工作原理與A型儀基本相同。它是由主控電路、發射電路、接收電路(高頻信號放大器、視頻信號放大器)、掃描發生器、圖像顯示器(電子槍、偏轉系統、熒光屏)和換能器構成的。

主控電路又稱同步觸發信號發生器，它周期地產生同步觸發脈沖信號，分別觸發發射電路和掃描發生器中的時基掃描電路。超聲脈沖發射的重復頻率是由它控制的，通常同步觸發信號的重復頻率就是超聲脈沖發射的重復頻率。

發射電路在受同步信號觸發時，產生高頻電脈沖激勵換能器。

接收電路接收由人體受檢組織反射的超聲信息，有以下幾個主要過程：①對高頻超聲信號放大和對數壓縮;②對高頻超聲信號檢波，轉變為視頻信號;③對視頻信號進行放大;④把放大了的視頻信號顯示在顯示器上。

換能器將回波信號轉換成高頻電信號后，被檢波器檢出的視頻包絡信號要經過視頻信號放大器放大和處理，然后加到顯示器的柵極進行亮度調制。

掃描發生器產生掃描電壓，使電子束按一定的規律掃描，在顯示器上顯示出切面圖像。

超聲回波信號的顯示是通過顯示器件來實現的，常見的顯示器是陰極射線管(CRT)。陰極射線管有靜電式(示波管)和磁偏轉式(顯像管)兩種，兩者的基本結構相同，主要區別是前者采用電場偏轉，而后者采用磁偏轉系統。

電子板的作用是發射高速且很細的電子束。偏轉系統的作用是控制電子束，使其隨外加電壓的變化而偏轉。

B超機種類

B超亦稱二維超聲，分為黑白和彩色兩種。彩色B超與黑白B超都屬于B超的一類，它們的作用都是通過超聲在人體內傳播以及人體各種組織有聲學的特性差異，來顯示各種組織及其病變的形態，并結合病理學、臨床醫學，進行觀察、分析、總結不同的反射規律，從而對病變部位、性質和功能障礙程度作出診斷。

黑白B超是采用灰度調制顯示聲束掃描人體切面的聲像圖。在臨床應用中主要顯示探查部位和腫塊的位置、形態、大小、邊界及內部的回聲、腫塊后方回聲的強弱與形成腫塊與毗鄰組織回聲的關系。

彩色B超并不是彩色的，它的全稱為彩色多普勒超聲，主要是以彩色血流信號反映不同臟器的血流動學。彩色B超機通常具有五種超聲診斷方法：B超、M型、脈沖多譜勒、連續多普勒、彩色多譜勒血流成像法。它是在黑白B超的基礎上由彩色處理器對血流信號作偽彩色編碼，用紅、藍、綠三種基本顏色及其混合色顯示血流的方向、速度及湍流程度，形成血流狀態的二維圖像。它能直觀地顯示血管的分布、走行、血流方向、血流性質和血流速度等。因為彩色B超具有以上五種診斷法，比起單一的黑白B超，功能更多，診斷疾病的途徑亦更多，對疾病的診斷亦更明確。

首先，B超檢查對脂肪肝敏感性高。B超可檢出肝脂肪含量達30%以上的脂肪肝；肝脂肪含量達50%以上的脂肪肝，超聲診斷敏感性可達90%；在非纖維化的肝臟中，超聲診斷脂肪肝的敏感性達100%。

其次，B超檢查費用低廉。與CT、MRI等昂貴的檢查相比，后者診斷更準確些，但B超費用少，操作方便，且無放射性。所以B超現已作為脂肪肝的首選診斷方法，并廣泛應用于人群脂肪肝發病率的流行病學普查。

通過B超可以檢查出脂肪在肝臟內的含量，然后就可以很好的判斷是否得了脂肪肝了，如果在B超檢查下，肝臟內的脂肪量增加，當其脂肪含量超過肝重量(濕重)的5%，或在組織學上超過30%的肝實質時，稱之為脂肪肝。這是脂肪肝在醫學上的確切定義。嚴重者，脂肪含量可以達到肝重的40%—50%。

各廠家對學術和技術支持的力度怎么樣？

關注器械百科B超機品牌專題。

1 B超機器安裝

（1）B超機房要選擇周圍環境整潔干凈的地方，要遠離動力用電設備，如鍋爐房、大型X線設備、理療室和短波電臺。

（2）機房要求：B超機房應設緩沖間，里面一房間為機房，外面一房間為工作室，并裝有適當的按機房使用面積及機器和工作人員足夠冷、熱的空調機組，以保證機房的溫度和濕度。在一般情況下，B超機房控制在25℃左右；濕度控制在50%～60%。地面鋪木質地板。

（3）電源及地線要求：B超機器用電必須安裝有凈化穩壓電源，要按照B超機器的所需功率有余量的配備。B超機器應單獨供電，不能跟其他儀器共用一個凈化穩壓電源。同時，還要有保護接地線；要求保護接地線接地電阻不大于2Ω。

安裝方法：地面挖一個0.6 m以上的深坑，埋一塊面積不小于0.15 m2、厚度≥2 mm的銅板，用直徑為15 mm的銅線與儀器緊密連接。無保護接地線的機房，必須制作專門的接地線，以確保漏電的安全問題。木質地板結構的房間，則需在地面鋪一塊2 mm厚的銅板或鋁板，并且用導線與儀器接地點連接，注意用水管當接地線是不科學的，也是很不安全的。

2 B超機器的調試

（1）當機器就位后，首先檢查測量凈化穩壓電源的電壓是否準確正常，其次要檢查機器有無因運輸過程中所造成的接插件電路板的松動、移位或損壞；檢查監視器有無異常損壞，以上這些檢查是必須的。

（2）對新的機器是不需要任何調整即可工作；對已用過的機器重新安裝時，需要做一些必要的檢查，如探頭的工作情況，可用基本測試方法檢查探頭是否異常。

3 B超機器的日常維護

（1）B超機是一種精密的電子儀器，要有專人負責每日的清潔和擦拭工作，尤其是對探頭的日常維護尤為重要，用完的探頭一定要擦拭干凈，因為探頭上面殘留的耦合劑是有腐蝕性的，如果維護不好將縮短探頭的使用壽命。

（2）要注意B超機器的散熱和通風，每月要檢查清洗一次機器的通風過濾裝置。保證機器的工作時不致過熱而燒壞機器。

（3）所用衛生紙要選擇質量較好的，因為長期使用質量差的衛生紙，其紙中的雜質和灰塵太多，嚴重影響機房的清潔，更重要的是這些雜質和灰塵都將被吸入機器里面，造成機器不能很好通風散熱，長時間工作機器容易燒壞元器件

。（4）B超機器要做到強制性維護，定期進行維護保養、檢修浮塵。

2、消化系超聲：探測易受消化道氣體干擾的深部器官時，需空腹檢查或作嚴格的腸道準備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發酵產氣食物，檢查前1天晚吃清淡飲食，當天需空腹禁食、禁水。

病人如同時要作胃腸、膽道X線造影及胃鏡檢查時，超聲波檢查應在X線造影前進行，或在上述造影3天后進行。

3、婦科檢查：如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、等臟器時，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右，檢查前2～4小時不要小便。

4、孕期檢查：懷孕期間應注意不要濫查B超，可能致胎兒畸形。醫院在收取這些費用后，有責任、有義務告訴孕婦及家人，待產小孩除了衛生部要求必須檢出的畸形之外，到底還存在哪些缺陷。對這些缺陷，若醫院沒有檢查出，或者沒有履行告知義務，醫院就是失職，就應該承擔一定的責任。要是在做完B超的前提之下，使孩子出生后醫院才告訴耳朵等部位有缺陷，則對生育者來說是一種極大的傷害。

5、眼：檢查時將被檢眼閉合，非受檢眼平視天花板，下頜微微上翹，使瞳孔位于中心位置。檢查中不要揉眼，以免檢查用的油性液體流入眼內，損傷眼睛。