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熱化療灌注機

【導讀】熱化療灌注機是一種通過熱療與化療結合治療惡性體腔積液的醫療器械,主要適用于惡性腫瘤引發的胸腔、腹腔積液及術后熱清掃治療。該設備通過體外循環泵將加熱至42.5℃的治療液導入體腔,配合計算機控制系統實現溫度、流量監測,支持單路灌注、循環灌注等模式,常用型號包括吉林邁達公司生產的RHL-2000C、RHL-2000A等機型 [1-3]。其核心組件包含微波加熱箱、灌注泵、測溫傳感器及中央控制系統,采用一次性閉路循環管路降低感染風險 [2-3] [6]。

臨 床 適 用 范 圍(wei)

1、惡性(xing)胸腔(qiang)積液、惡性(xing)腹腔(qiang)積液、惡性(xing)心(xin)包積液;

2、惡性腫瘤擴散(san)引起的惡性胸腔、腹(fu)腔和心包腔多發性漿膜轉(zhuan)移(yi)癌(ai)的熱(re)化療(liao)灌注治療(liao);

3、配合胃癌(ai)(ai)、腸癌(ai)(ai)、卵巢癌(ai)(ai)、宮體癌(ai)(ai)手(shou)術(shu)切除后的熱清掃治(zhi)療(liao),預防(fang)術(shu)后腹腔彌漫性(xing)擴散轉移。

根(gen)據高(gao)溫能有效殺傷(shang)癌細胞(bao)(bao)的(de)(de)腫瘤熱(re)(re)療(liao)原理,利用(yong)熱(re)(re)化(hua)療(liao)灌(guan)注機的(de)(de)體(ti)外加熱(re)(re)裝置,將(jiang)治(zhi)療(liao)液(ye)(ye)加熱(re)(re),用(yong)體(ti)外循環(huan)泵將(jiang)其導入病人的(de)(de)體(ti)腔,并在(zai)一定的(de)(de)時(shi)間(jian)內保持有效溫度42.5℃左右(you),以充分發揮熱(re)(re)殺傷(shang)機制,對廣泛種植在(zai)漿膜上(shang)轉移(yi)癌細胞(bao)(bao)殺傷(shang),消除引發惡性積液(ye)(ye)的(de)(de)病灶,達到有效治(zhi)療(liao)癌性積液(ye)(ye)的(de)(de)目的(de)(de)。在(zai)術(shu)中、術(shu)后利用(yong)加熱(re)(re)的(de)(de)治(zhi)療(liao)液(ye)(ye)進行(xing)熱(re)(re)清掃,可預防彌漫(man)性擴(kuo)散轉移(yi)。

1、計算機控制系統

計算機全程動態控制,顯示當前狀(zhuang)態及資料(liao),監控并(bing)記錄報警信息,隨機顯示實時趨勢曲(qu)線。

(先進的(de)(de)計(ji)算機控制系統,完全(quan)顯(xian)示治療過(guo)(guo)程(cheng)當中,治療液的(de)(de)流量,入(ru)體溫度(du)(du),出(chu)體溫度(du)(du)等(deng),嚴格控制溫度(du)(du)設定范(fan)圍對超出(chu)設定范(fan)圍的(de)(de)情(qing)況及時報(bao)警,準(zhun)確反映治療全(quan)過(guo)(guo)程(cheng),讓醫護(hu)人員作到心中有(you)數。大(da)大(da)減(jian)輕了醫護(hu)人員的(de)(de)工作強度(du)(du)。)

2、治療模式

提供多種治療模(mo)式,單路(lu)灌注(zhu)模(mo)式、循環灌注(zhu)模(mo)式、組(zu)合灌注(zhu)模(mo)式。可根據患者情況的不同靈活(huo)選擇。

(心包積(ji)(ji)液(ye)(ye),分房積(ji)(ji)液(ye)(ye),中(zhong)(zhong)少(shao)量胸(xiong)(xiong)腹(fu)腔(qiang)積(ji)(ji)液(ye)(ye),包裹積(ji)(ji)液(ye)(ye),漿液(ye)(ye)性積(ji)(ji)液(ye)(ye),一(yi)般(ban)采(cai)取(qu)單路(lu)灌注模式大量的-血(xue)性的-多纖維素的胸(xiong)(xiong)腹(fu)腔(qiang)積(ji)(ji)液(ye)(ye),卵巢腹(fu)水,一(yi)般(ban)選(xuan)擇組合熱(re)灌注手(shou)術中(zhong)(zhong),一(yi)般(ban)可(ke)以循環熱(re)灌注,手(shou)術后可(ke)以 循環 單路(lu)交替使用)

3、溫度控制系統

四路高精度(du)溫(wen)度(du)傳(chuan)感器,計算機多點(dian)精確控溫(wen)。由A級PT100鉑電阻溫(wen)

度(du)傳感器(qi)、溫度(du)變送器(qi)組成溫度(du)控(kong)制系統。采用(yong)電(dian)調諧旋鈕方式設置溫

度,設置方便(bian)、穩(wen)定、易操作。

(計算機精確(que)控制(zhi),從38度(du)--50度(du)自由調(diao)節,溫差范圍(wei)在+-0.5度(du)之間,使醫護(hu)人員能夠嚴格按照醫生的治(zhi)療(liao)方案準確(que)實(shi)施治(zhi)療(liao))

4、加熱系統

電磁感(gan)應式(shi)非接觸加熱(re)器,隔離(li)方(fang)式(shi)加熱(re),升溫迅(xun)速、安全,熱(re)效率(lv)高。

(全(quan)(quan)新理念(nian)的非接觸加熱器,從保護(hu)(hu)醫護(hu)(hu)人員出發(fa),更安全(quan)(quan),更高效)

5、治療管路

一次(ci)性(xing)治(zhi)療(liao)管路,具有閉路循環功能(neng),真空密封、一次(ci)性(xing)使用,避(bi)免二次(ci)污染。

(一次性治療(liao)管路,杜絕交叉感染,讓患者用的安(an)心 放(fang)心。)

與 傳(chuan) 統 療 法(fa) 比(bi) 較

傳統療法體腔熱(re)物理療法

穿(chuan)刺排液,體腔藥物(wu)介(jie)入(ru) TRL-2000熱化療灌注機(ji)

1完全緩(huan)解(jie)率(lv)只有15.4%-20% 1完全緩(huan)解(jie)率(lv)為91.3%

2療(liao)(liao)效差,易復發,大都在1-2個月復發 2療(liao)(liao)程短(一般治療(liao)(liao)4-5次),療(liao)(liao)效穩定,遠期效

3患者體內大量蛋白質(zhi)丟失 果理想

4大多形成(cheng)包裹性積液,纖(xian)維板增生壓縮肺不張, 3無大量蛋白質(zhi)丟失

腸梗(geng)阻(zu)等(deng)威(wei)脅生(sheng)命(ming)的嚴(yan)重并發癥 4未發生(sheng)傳統療法易出(chu)現(xian)的心肺功能明顯損害(hai)或

5易(yi)產生惡心,嘔吐,腹瀉,發熱,胸痛,白細胞(bao) 腸粘連,腸梗阻后(hou)遺癥

升高,胃腸道等毒副作用與不良反映(ying) 5無(wu)痛苦,無(wu)化(hua)學藥物治療時的毒副作用與不良反映(ying)

理想(xiang)的實用價值--5點優勢(shi)

1 療程短:平均治療4--5次,平均住院時(shi)間(jian)10天

2 高療(liao)效(xiao):有效(xiao)率(lv)92.4%,完全緩解率(lv)82.4%(1369/1670)

3 遠期(qi)效果穩定:414例(li)CR患者(zhe)(zhe)隨訪(fang),緩(huan)解期(qi)1--37個月(yue),平均(jun)8.4個月(yue),生(sheng)存6 個月(yue)者(zhe)(zhe)318例(li)(76.8%)復發率3.6%(15/414)

4 不產生(sheng)損害生(sheng)理功(gong)能并(bing)直接危及(ji)患者生(sheng)命的后遺癥

5 無不良反映

1 熱殺傷(shang)--通過(guo)高(gao)溫的熱殺傷(shang),消除腫瘤(liu)灶壓迫(po)或(huo)破(po)壞導(dao)致的淋巴引(yin)流障(zhang)礙/惡性炎(yan)癥滲出等引(yin)發病因,遏制積(ji)液再生。

與微(wei)波,射(she)頻,超聲波等腫瘤熱(re)(re)療機不同HPT以水(shui)作為熱(re)(re)的(de)(de)載體,利用水(shui)良好的(de)(de)流(liu)體和熱(re)(re)勻散性能,對腫瘤細(xi)胞進行大(da)面積熱(re)(re)殺傷。更適于打擊作為發水(shui)主(zhu)因(yin)的(de)(de)體腔漿膜上彌漫性,結(jie)節性的(de)(de)轉移種植性瘤灶。

一些(xie)病例熱療(liao)后的(de)手術探查(cha),見(jian)受(shou)熱胸膜上大量(liang)種植轉(zhuan)移灶呈(cheng)脂肪樣軟化,尚未(wei)軟化的(de)殘留灶,很容(rong)易(yi)清掃脫落。

病理與細胞學:瘤細胞脂肪(fang)液化(hua)和退化(hua)變性,細胞膜(mo)破(po)裂,核破(po)碎(sui)等組(zu)織(zhi)學改變

2 物(wu)理廓清--沖刷-漂洗--排除有(you)害(hai)物(wu)質的(de)物(wu)理作(zuo)用(yong):將種植(zhi)在漿膜(mo)上的(de)轉移灶,被破壞的(de)漿膜(mo)和積液(ye)里的(de)蛋白(bai)質,血細(xi)胞,腫(zhong)瘤細(xi)胞等高(gao)滲物(wu)質及腫(zhong)瘤免(mian)疫抑制因子,異(yi)位激(ji)素等10 多種促進腫(zhong)瘤生(sheng)長擴散的(de)生(sheng)物(wu)因子和酶類等有(you)害(hai)物(wu)質,也一同排出體(ti)外。即明顯降低(di)胸(xiong)膜(mo)腔內的(de)膠體(ti)滲透壓,減輕(qing)積液(ye)形成的(de)“驅液(ye)動力(li)”,又減少腫(zhong)瘤在體(ti)內的(de)生(sheng)化優勢,增強機體(ti)免(mian)疫功能。

3 熱生物修(xiu)補--溫熱加(jia)速機體對(dui)受損漿膜(mo)的(de)修(xiu)補,恢復(fu)臟壁層胸腹膜(mo)對(dui)組織液(ye)的(de)滲出(chu)--吸收(shou)平衡功能

4 去纖維素--在(zai)治(zhi)療過程當(dang)中(zhong)隨(sui)著(zhu)治(zhi)療液的排出(chu),把患(huan)者體內的纖維素一同排出(chu)。

  • 索引
  • 熱化療灌注機臨床適用范圍
  • 熱化療灌注機治療機理
  • 熱化療灌注機產品特點
  • 熱化療灌注機治療機制