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        聽診器能進行腹部聽診，用聽診器進行腹部聽診的效果很好。腹部聽診檢 查的內容包括腸鳴音、血管雜音、摩擦音和搔彈音等。檢查時應全面聽診 腹部各區，重點注意上腹部、臍部、右下腹部以及肝臟、脾臟等。用聽診 器進行腹部聽診主要聽腸鳴音和血管雜音。
　　1、腸鳴音：腸蠕動時，腸腔內的液體和氣體隨之流動，產生一種斷續的 咕嚕聲（或氣過水聲），稱為腸鳴音。
　　（1）聽診方法：被檢查者取仰臥位，檢查者將聽診器體件放在其右下腹 部進行聽診。如果長時間未聽到腸鳴音時，可用手指輕彈腹壁，刺激腸道 蠕動。
　　（2）腸鳴音性質：
　　  ①腸鳴音正常：正常情況下，腸鳴音每分鐘4～5次；腸鳴音的頻率、聲響 和音調變異較大，餐后頻繁而明顯，休息時稀疏而微弱。
　　 ②腸鳴音亢進：腸鳴音每分鐘達10次以上，音調響亮，稱為腸鳴音活躍， 見于急性胃腸炎、胃腸道大出血等疾患；如果腸鳴音響亮、高亢，甚至呈 金屬音，稱為腸鳴音亢進，見于機械性腸梗阻者。
　　 ③腸鳴音減弱：持續數分鐘聽到一次，音調較弱，稱為腸鳴音減弱，見于 老年性便秘、腹膜炎、電解質紊亂（低血鉀）以及胃腸動力低下等。
　　 ④腸鳴音消失：持續聽診3～5分鐘，未聽到腸鳴音，激惹腹壁仍未聽到， 稱為腸鳴音消失，見于急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻等疾患。
　　（3）注意事項：
　　 ①腸鳴音聽診應在觸診和叩診之前進行；
　　 ②腸鳴音聽診點為右下腹部。
　　2、血管雜音：正常人腹部無血管雜音，腹部聽到血管雜音，提示該處存 在腹部疾患。血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。
　　（1）動脈性雜音：常在中腹部或腹部一側，如腹主動脈、腎動脈、髂動 脈及股動脈等處聽診，有收縮期和舒張期的分別。
　　 ①在中腹部的收縮期血管雜音，提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄，前者可 于該處觸到搏動的包塊，后者則搏動減弱；
　　 ②在左右上腹部的收縮期血管雜音，提示腎動脈狹窄，可見于年輕的高血 壓患者；
　　 ③在下腹部兩側的收縮期血管雜音，提示髂動脈狹窄；
　　 ④當左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時，可在腫瘤部位聽到吹風樣血管雜 音或聽到微弱的連續性血管雜音。
　　（2）靜脈性雜音：為連續的嗡鳴聲或“潺潺”聲，無收縮期與舒張期分 別，出現在臍周或上腹部，尤其是腹壁靜脈曲張嚴重時，此音提示門靜脈 高壓有側支循環形成。
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