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雖然(ran)該設備型號(hao)眾多，但每個操作室(shi)僅配置一臺高壓(ya)注(zhu)射(she)器，使(shi)用過程(cheng)中(zhong)難免(mian)出現故(gu)障，面(mian)對患者數量多時，如何(he)快速(su)檢(jian)修(xiu)設備，提高使(shi)用效(xiao)率就顯得尤為重要。

故障現象一：

本單位(wei)選用的是Mark V ProVisTM型高壓注(zhu)射(she)器，大型數字(zi)減影(ying)設備(bei)成像技術(APR)選擇外(wai)周減影(ying)模式下，Mark V可以正(zheng)(zheng)常注(zhu)射(she)，APR選擇心室或大血管團注(zhu)的情況下不能正(zheng)(zheng)常注(zhu)射(she)，僅推進(jin)2～5 ml后，Mark V停止運行(xing)，設備(bei)無錯誤信(xin)息。

檢查分析：

根據上述(shu)故障信(xin)息，首(shou)先想(xiang)到的(de)是(shi)APR選(xuan)擇上有問(wen)題，在心臟模式下(xia)重新進行高(gao)(gao)壓(ya)注(zhu)射，查看數字減影設(she)備Integris CV操作面板，亦無報錯信(xin)息，初步判斷此次高(gao)(gao)壓(ya)注(zhu)射故障與數字減影設(she)備無關。

其次分析(xi)是否與聯動(dong)有關，仔細檢查聯動(dong)線路，無破損、斷路現象，嘗試脫(tuo)離(li)聯動(dong)注射(she)，同(tong)(tong)樣采(cai)用(yong)APR外周、心(xin)臟(zang)模式下(xia)不(bu)同(tong)(tong)的注射(she)條件(jian)，外周模式下(xia)可以正常(chang)注射(she)，心(xin)臟(zang)模式下(xia)仍僅完成少(shao)量注射(she)。

同時由于近距離操作注射，發現高壓注射面板在注射不能正常完成時，Mark V操作控制面板上的對話窗短暫顯示“UNIT DISARMED 05”。查操作手冊，05代表“壓力保護套”，于是檢查壓(ya)力厚壁套筒，發(fa)現有(you)細微裂痕，更換壓(ya)力套，重新注射，故(gu)障仍(reng)存在(zai)。

該設備已使用6年余，均采用專人專管，個人負責，嚴格操作規程等制度(du)，以前(qian)并未出現過任何故(gu)障，而此(ci)次故(gu)障比(bi)較怪異，查閱大量資料和電話咨(zi)詢廠家后，亦無類似情況。

重新理清思路(lu)，進行(xing)多次試驗，對不(bu)同條(tiao)件下的(de)高(gao)壓(ya)注(zhu)射數據(ju)(ju)進行(xing)采集，不(bu)同條(tiao)件下的(de)高(gao)壓(ya)注(zhu)射數據(ju)(ju)對比發(fa)現，小(xiao)壓(ya)力(li)下能夠完成注(zhu)射任務，大壓(ya)力(li)下僅注(zhu)射2～5 ml后自動停止(zhi)，而(er)(er)大C型臂的(de)APR選擇外周(zhou)時需要的(de)壓(ya)力(li)較小(xiao)，心臟模式下壓(ya)力(li)較大，從而(er)(er)通過了外周(zhou)時注(zhu)射成功、心臟模式下失(shi)敗的(de)解釋(shi)。也誤(wu)導了最(zui)初的(de)判斷。

掌(zhang)握以上信息，尋(xun)求和(he)壓力有關的方(fang)面，在不影(ying)響造影(ying)效果的前提下(xia)，嘗試(shi)降低(di)注射速度、藥物濃度，待藥物加熱到體溫，去(qu)掉連(lian)接管(guan)，用(yong)粗些(xie)的導(dao)管(guan)進行試(shi)驗，依(yi)舊未能解(jie)決問(wen)題。

既然操(cao)作和軟件沒有問題，只有考慮機(ji)械故障，但(dan)結合上述(shu)分(fen)析(xi)，似(si)乎假設(she)又不成(cheng)立。經過反復(fu)的(de)注(zhu)(zhu)射(she)試驗，最終發現大壓(ya)(ya)力下(xia)注(zhu)(zhu)射(she)時，高壓(ya)(ya)注(zhu)(zhu)射(she)器機(ji)頭轉(zhuan)動架固定(ding)不穩，在注(zhu)(zhu)射(she)瞬間向(xiang)前微動，細節(jie)引起了我們的(de)注(zhu)(zhu)意，轉(zhuan)動架應(ying)該與機(ji)頭結合緊密，不應(ying)有縫隙(xi)。

關(guan)閉高壓(ya)注射器電(dian)源，小心的(de)拆開注射機(ji)頭外殼，去掉機(ji)頭上的(de)操(cao)作面板，顯露出(chu)轉動(dong)架軸心，發現轉動(dong)軸心上的(de)凹型卡輪碎(sui)裂，這應該(gai)是造成此類故(gu)障的(de)直接原因。

由于(yu)空(kong)間(jian)小(xiao)，雖然凹型(xing)卡(ka)輪碎裂，并(bing)沒有完全與軸心脫離，當(dang)選擇小(xiao)壓(ya)力(li)(li)注(zhu)射時，推動(dong)力(li)(li)小(xiao)，轉(zhuan)動(dong)架(jia)(jia)動(dong)作微(wei)小(xiao)，對(dui)高壓(ya)針頭影響(xiang)不(bu)(bu)(bu)大(da)，故而不(bu)(bu)(bu)影響(xiang)注(zhu)射;當(dang)使(shi)用較大(da)壓(ya)力(li)(li)注(zhu)射時，推動(dong)力(li)(li)強(qiang)，擠壓(ya)凹型(xing)卡(ka)輪，使(shi)之變形、間(jian)隙增大(da)，導(dao)致轉(zhuan)動(dong)架(jia)(jia)不(bu)(bu)(bu)穩，高壓(ya)注(zhu)射器CPU誤認為轉(zhuan)動(dong)架(jia)(jia)沒有到(dao)位，壓(ya)力(li)(li)保護開啟，工作停止(zhi)，但由于(yu)啟動(dong)注(zhu)射開關反應時間(jian)差，瞬間(jian)的慣性，可使(shi)**推進少許，注(zhu)射2～5 ml自動(dong)停止(zhi)，造成了(le)上述故障(zhang)。

解決方法：

將轉動(dong)架拆除，用卡(ka)鉗卸下(xia)轉動(dong)架軸心(xin)的(de)卡(ka)簧，記住安裝位置，小心(xin)地(di)從注(zhu)射機頭(tou)里抽出轉動(dong)架軸心(xin)，取出轉動(dong)架軸心(xin)上碎(sui)裂的(de)凹(ao)型卡(ka)輪，已碎(sui)為三段。

該卡輪采用(yong)硬塑(su)料材質，因長期使(shi)用(yong)老化、變脆(cui)，裝卸(xie)高(gao)壓針(zhen)筒(tong)時少用(yong)力震動(dong)、大(da)壓力注(zhu)射均容易將其壓裂。

電(dian)話(hua)尋(xun)求廠家更換(huan)配(pei)件，卻因(yin)生產(chan)地(di)址在美國，且(qie)沒(mei)有如此(ci)細小(xiao)的配(pei)件，未果。嘗試用AB膠將(jiang)其(qi)小(xiao)心黏合，24 h后原位放好，安裝(zhuang)外殼、轉動架等，通(tong)電(dian)試機(ji)，經不同(tong)壓(ya)力下反復注射(she)，高壓(ya)注射(she)器完全恢復正常工(gong)作(zuo)。

故障現象二：

按“預備”鍵后，注射器頭或遠(yuan)程監視器顯(xian)示空白。

檢查分析：

1、交(jiao)流電源(yuan)接(jie)觸(chu)不良；

2、保險絲斷。

解決方法：

1、驗證系統(tong)電(dian)源(yuan)電(dian)纜連接(jie)是否(fou)穩固，重新接(jie)好交流電(dian)源(yuan)；

2、更換保險絲。